21.04.2018 г.
Здравоохранение
ГЕМОФИЛИЯ: ПРИЧИНЫ, ПРОЯВЛЕНИЯ, ТИПЫ, СХЕМЫ ПЕРЕДАЧИ
13.04.2018 14:51

Гемофилия — генетическое, приобретенное по наследству заболевание, которое характеризуется изменением одного гена в Х-хромосоме. Проявлением этого недуга является излишняя кровоточивость и замедленная сворачиваемость крови, так называемая коагуляция.

Этим заболеванием страдают только представители мужского пола. Гемофилия у мужчин появляется в результате наследования болезни от матери. Это значит, что передача заболевания происходит по рецессивному, сцепленному с Х-хромосомой типу. Женщинам при этом недуге отведена роль носителей, или кондукторов. Однако известны редкие случаи, когда заболевали гемофилией и женщины. Это возможно, когда у отца имеется заболевание, а мать является носителем гена гемофилии — дочь таких родителей может родиться с подобным генетическим расстройством.

 

Признаки и причины гемофилии

Одним из заблуждений является утверждение, что человек, страдающий этим генным заболеванием, может умереть от потери крови при любой царапине или порезе. Это не совсем так. Действительно, одним из главных признаков заболевания считают повышенную обильную кровоточивость, но возникает она довольно часто даже в отсутствие травм.

Основными признаками заболевания считаются:

  1. Излишняя кровоточивость, возникающая периодически с различной локализацией: потеря крови при травмах, при удалении зубов, при медицинских вмешательствах, связанных с проведением хирургических операций.
  2. Носовое или десневое кровотечения, которые очень сложно остановить обычными методами. Возможно возникновение самопроизвольного, случайно возникшего кровотечения.
  3. В результате получения легкой, не опасной травмы образуется крупная гематома.
  4. Появление гемартрозов — внутрисуставных кровотечений, являющихся следствием повреждения тканей суставов. Такому явлению обычно сопутствуют острые болевые ощущения, отечность, нарушение двигательной функции сустава. Вторичные гемартрозы могут вести к деформированию сустава и устойчивому нарушению его подвижности.
  5. Проблемы с пищеварением часто сопровождают недуг.
  6. Присутствие крови в моче и кале — опасные симптомы гемофилии. У людей, страдающих этим генетическим заболеванием, достаточно часто встречаются заболевания почек.
  7. Возможно появление таких смертельно опасных признаков как кровоизлияния в головной или спинной мозг.

 

Признаки гемофилии у детей

 

У новорожденных недуг выражается в виде так называемых кефалогематомах — гематом большой площади в области головы, также возможно возникновение кровотечения из перерезанной пуповины.

Дети уже рождаются с заболеванием, но признаки гемофилии могут отсутствовать или быть не явно выражены в первые месяцы жизни. Это происходит потому что в молоке матери находятся вещества, способные поддерживать нормальную свертываемость крови младенца.

 

Причины гемофилии

Гемофилия — недуг наследственный, и поражает, в основном, мужчин. Поскольку ген, отвечающий за гемофилию, расположен в Х-хромосоме, то женщины являются носителями и могут с большой вероятностью передавать заболевание своим сыновьям по наследству. Гемофилия наследуется по рецессивному, сцепленному с Х-хромосомой типу, а так как Х-хромосома у мужчин только одна, то в случае передачи «больной» хромосомы ребенок мужского пола наследует и заболевание.

 

Врачи могут диагностировать это генетическую аномалию еще до появления ребенка на свет. После рождения явным признаком станут гематомы и излишняя кровоточивость при малозначимых травмах.

Основные причины гемофилии — наследственные факторы. В настоящий момент медицина не в силах устранить причину возникновения болезни. Пока это невозможно, потому что заболевание оказалось запрограммированным на генетическом уровне. Люди с таким тяжелым недугом должны научиться крайне бережно относиться к своему здоровью, и тщательно соблюдать меры предосторожности.

 
Здоровое питание – здоровое тело – здоровый дух!
13.04.2018 14:32

 

Здоровое тело

Для начала давайте разберемся. Что мы понимаем под «здоровым телом»? Сильные мускулы? Отсутствие заболеваний? Красивые формы?

Здоровое тело – это общее физическое здоровье, бодрость, хорошие показатели физической силы и выносливости, отсутствие травм, хронических заболеваний, патологий и т.д. Это возможность выполнять повседневную работу, передвигаться пешком, это отсутствие лишнего веса и вызванных им осложнений здоровья. Это правильно работающие внутренние органы и их системы.

Чтобы было здоровое тело, нужно стремиться к нему, прилагать усилия. Речь идет о здоровом образе жизни. Здоровый образ жизни складывается из нескольких составляющих:

  • физическая активность;
  • отсутствие вредных привычек;
  • здоровое питание;
  • позитивный жизненный настрой.

Физическая активность

Занятия спортом или работа в саду, походы или физический труд – вашему телу нужна физическая активность. Она будет поддерживать ваше тело в пригодном состоянии – мышцы, сердце, легкие, нервная система и внутренние органы будут работать, потреблять кислород и питательные вещества. Раз они будут работать, мозг будет направлять им питание, которое будет помогать им работать лучше – ведь они вам так нужны.

Отсутствие вредных привычек

Запомните: человек, который любит себя, ни за что не станет себя отравлять никотином или алкоголем. Можно выпить бокал вкусного молодого вина за обедом – это очень полезный напиток. Но если вы в компании коллег вечером в пятницу выпиваете 3 литра пива, «чтобы расслабиться» - вас можно только пожалеть. Стоит ли такое расслабление перечеркнутых выходных – похмелья, головной боли, проблем с кишечником?

Многие говорят: да как не пить, все ведь пьют, особенно на праздниках. Секрет прост – можно просто не пить. Не объясняя причину. Уважающие вас люди поймут и отстанут. А те, кому важно, чтобы вы были «как все» - пьяные – они вам, поверьте, вовсе не добра желают. Просто трезвый вы им не нужны. Вы становитесь лучше их, а они не могут вам этого позволить.

Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – это вопрос самоуважения.

Здоровое питание

Забудьте все, что говорит реклама. «Эко-продукты», «низкокалорийные йогурты». Это все ерунда. Здоровое питание – это необходимое количество сытного белка, качественных медленных углеводов и полезных натуральных жиров. Это витамины и минералы. Это жидкость, аминокислоты и другие важные для нашего организма вещества. Это каша на завтрак, суп в обед и котлета с салатом на ужин. Это кисель и компот. А не «экологические шоколадные батончики».

Здоровое питание – это то, чем питались наши предки, пока производители не наводнили полки супермаркетов низкопробной «мусорной» едой, которая забивает наш кишечник, вызывает прыщи и , не дает нам спать и поглощает нашу энергию вместо того, чтобы давать нам ее. Вот такие принципы правильного питания.

В здоровом теле – здоровый дух

Здоровый дух – это оптимизм, это уверенность в себе и в своем будущем, это энергия, которую вы направляете в благое русло. Это бодрость и хорошее настроение. Это отсутствие обид, страхов, это улыбка от чистого сердца.

Здоровый дух невозможно поддерживать, если у вас снова болит живот от салата с майонезом или если вы мучаетесь с похмелья. Здоровый дух плохо совмещается с сидением перед телевизором на протяжении всех выходных. Здоровому духу нужен простор, свежий воздух, крепкое здоровье и позитивный настрой. Только тогда вы сможете быть самодостаточными  и счастливыми.

Питайтесь правильно, занимайтесь физической активностью, не вредите себе – и ваш дух будет здоровым и бодрым!

 

 
5 КОМПОНЕНТОВ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
02.04.2018 16:06

Вряд ли встретится кто-то, кто не мечтал бы быть всегда красивым, полным сил и счастливым. Порой многие пробуют разные виды спорта, тренажерные залы, диеты, прогулки по паркам. Однако, что нам известно про здоровый образ жизни? Редко встретишь того, кто полностью его соблюдает. Из-за чего это происходит? Что мешает людям следить за своим здоровьем? Чем придется заниматься, чтобы выглядеть и чувствовать себя отлично? И как прожить долго и успешно? На все эти вопросы мы попытаемся дать ответы немного ниже.

 

Здоровый образ жизни – что это?

Сегодня жизнь каждого полна событий, технологий и соблазнов. В наше развитое время люди привыкли куда-то бежать и торопиться, успеть максимум. Быстро работать, изучать новое, питаться фастфудом, лечиться лекарствами с моментальным эффектом. Нет лишней минуты на расслабление и элементарное внимание к себе. Однако рано или поздно здоровье даст сбой.

 

Как избежать этого? Всего лишь знать и выполнять правила здорового образа жизни. Что же это за «зверь» такой? ЗОЖ – это комплекс полезных привычек, только положительно влияющих на жизнедеятельность человека. С его помощью можно укрепить здоровье, увеличить длительность жизни и быть счастливым. ЗОЖ особенно актуален в последнее время. Технологический прогресс, плохая экология и малоподвижность губительно влияют на людей. Появляются различного рода нагрузки, приводящие к болезням, часто хроническим. В связи с этим ЗОЖ крайне важен для нашего общества.

Из чего состоит ЗОЖ?

  1. правильного питания;
  2. спорта;
  3. личной гигиены;
  4. разных видов закаливания;
  5. отказа или сведения к минимуму вредных привычек.

Остановимся на каждом из пунктов отдельно.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Питаться правильно – значит, употреблять только полезные продукты питания. Они обеспечивают пополнение организма разными веществами, помогающими ему расти и функционировать. Правильно питание должно быть сбалансированным.

Человеку, особенно с лишним весом, стоит придерживаться нескольких принципов правильного питания:

  1. Еда должна быть разнообразной. Это значит, что в рацион необходимо включить продукты и животного и растительного происхождения;
  2. Калорийность рациона не должна превышать суточную норму. У каждого она своя. При расчете нормы калорий учитываются многие аспекты образа жизни. Например, наличие физических нагрузок, лишнего веса, болезней и т.д.
  3. Не менее 5 приемов пищи в сутки. Они включают три основных и два перекуса. Голодать нельзя – это аксиома. Чтобы всегда чувствовать себя хорошо, научитесь кушать 5 раз в день в одно и то же время;
  4. Кушайте медленно. Таким образом, вы вовремя ощутите чувство насыщенности, не переедите и насладитесь вкусом;
  5. Хорошо пережевывайте пищу. Это спасение для желудка и всей пищеварительной системы. Специалисты рекомендуют жевать пищу не менее двадцати раз;
  6. Ешьте жидкое. Обязательно ежедневно употреблять супы. Они способствуют выделению желудочного сока. Этим супы упрощают процесс переваривания других блюд;
  7. Кушаем богатые на витамины овощи и фрукты. Это отличный вариант для перекуса. Свежие овощи и фрукты не только утолят голод, но и пополнят недостаток полезных веществ;
  8. Пить, пить и еще раз пить. Норма воды в сутки – 1,5-2 литра. Чай, кофе и супы не в счет. Утром натощак выпивается стакан воды. Для вкуса можно добавить лимон;
  9. Употребляем кисломолочные продукты. Лучше всего низкой жирности, но не обезжиренные. Они содержат полезный белок и способствуют скорейшему пищеварению;

10.  Не ленитесь, ешьте только свежеприготовленные блюда. Со временем еда теряет полезные свойства.

Правила здорового питания достаточно просты и не требуют специальных навыков. Сегодня доступна масса сервисов, где каждый найдет рецепты по своему вкусу, сможет контролировать калорийность блюд и количество потребляемой воды.

СПОРТ И ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ

Наше тело – это наш главный инструмент. С его помощью мы можем выполнять все свои функции. Поэтому очень важно, чтобы тело всегда было в порядке. В первую очередь им нужно пользоваться. Движение – это жизнь. Лучше и не скажешь. Возьмем для примера автомобиль. Если он стоит без дела многие годы, то покрывается ржавчиной и становится непригодным для использования. Так и наше тело. Чем меньше мы двигаемся, тем больше риск заболеваний. Хорошо, если у вас много свободного времени. Вы можете посещать групповые занятия, упражняться в тренажерном зале или танцевать. Вариантов очень много. Но что же делать, если вы занятой человек и почти не имеете свободного времени? Идеальный вариант для вас – утренняя зарядка. Посвятите ей 10-15 минут в день, и ваше тело всегда будет в отличном состоянии.

 

В интернете можно найти огромное количество информации об упражнениях и технике утренней зарядки. Помимо вышеперечисленного, отлично влияет на организм человека бег. Утренняя или вечерняя пробежка поднимает настроение. Выбрав для бега живописные места, вы сможете очистить мозг от лишних мыслей и расслабиться. Неважно, какой вид физических нагрузок вы выберете. Важно, чтобы они доставляли вам удовольствие.

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА И ЗДОРОВЫЙ СОН

Держите тело в чистоте. Это избавит вас от риска получить заболевания, связанные с размножением бактерий и паразитов. А здоровый сон поможет быть всегда активными и полными сил и энергии. Старайтесь спать не менее восьми часов. Наиболее приемлемым временем для сна приходится временной отрезок с 22.00 до 6.00.

 

ЗАКАЛИВАНИЕ

Чтобы свести риски заболеваний к минимуму стоит заниматься закаливанием. Оно помогает организму бороться с неблагоприятными внешними факторами. Известно много способов повысить сопротивляемость и иммунитет:

  1. Принятие воздушных ванн. Это наиболее доступный и легкий способ. Старайтесь часто устраивать прогулки на свежем воздухе, проветривайте помещения. Летом выезжайте загород. Чистый лесной воздух – самая лучшая профилактика заболеваний;
  2. Принятие солнечных ванн. Не менее эффективным для человека является нахождение на солнце. Однако с ним стоит быть осторожным и избегать прямых лучей в полдень. Также нельзя допускать появление ожогов и тепловых ударов;
  3. Прогулки босиком. Наши ступни имеют множество чувствительных точек. Их массаж приводит к нормализации работы важных органов;
  4. Обтирания – мягкий и нежный способ закаливания. Он подходит даже для маленьких детей. Процесс предполагает растирание тела с помощью массажной рукавицы, мочалки или мокрого полотенца;
  5. Обливания холодной водой – самый известный способ. Можно обливаться полностью или частично. Важно после процедуры обтереться сухим полотенцем;
  6. Контрастный душ. Чередование холодной и горячей воды придает коже тонус, омолаживает и закаляет организм.
  7. Моржевание. Этот вид закаливания требует ответственного и осторожного отношения. Перед началом процедур стоит проконсультироваться с врачом.

 

ОТКАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК

Мы не станем углубляться и долго говорить о вреде курения, алкоголя и наркотиков. Это общеизвестный факт. Мы очень надеемся, что каждый из вас, наших читателей, ценит свое здоровье и уже давно отказался от этих губительных привычек или сейчас на пути к этому.

 

https://vk.com/privolzhskayapravda?w=wall-150034761_1633

 
Наши местные гиппократы рассказывают о туберкулезе
19.03.2018 15:07

ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – это не только легочная патология, как принято считать. Туберкулезная палочка может поражать кости, мочеполовую, нервную системы, кишечник, другие органы. Поэтому туберкулез бывает двух видов:

  • туберкулез легких (более 80%);
  • внелегочный туберкулез.

Кроме того, туберкулез классифицируют на первичный (он развивается при первичном контакте с микобактерией) и вторичный (возникает при повторном инфицировании или активации уже имеющегося туберкулезного очага в легких).

Первичный туберкулез встречается преимущественно у детей и молодых людей, в старшем возрасте – это редкость, особенно в странах с высокой заболеваемостью.

Различают три клинических формы первичного туберкулеза (они, как правило, сменяют одна другую):

  • Туберкулезная интоксикация. После попадания в организм микобактерия оседает в лимфоузлах, наиболее близких к органам дыхания, и начинает активно размножаться, при этом в кровь выделяются токсические продукты, вызывающие интоксикацию. На рентгенограмме изменения в легких или лимфоузлах на этой стадии болезни врачи увидеть не могут.
  • Туберкулез внутригрудных лимфоузлов (бронхоаденит). Эта форма туберкулеза уже может быть диагностирована с помощью рентгена.
  • Первичный туберкулезный комплекс, который проявляется небольшим очаговым поражением легкого и близлежащего лимфатического узла. Развивается эта форма недуга, когда инфекция лимфатическими путями проникает в легочную ткань.

После перенесенного первичного туберкулеза в легких и лимфоузлах остаются кальцификаты, в которых может сохраняться микобактерия в «спящей» форме. У больных с иммунодефицитами (например, со СПИДом) первичное инфицирование туберкулезом сразу приводит к массивному поражению легких либо других органов.

Вторичный туберкулез также имеет различные формы (или стадии туберкулеза, которые переходят одна в другую):

  • очаговый;
  • инфильтративный;
  • туберкулема;
  • казеозная пневмония;
  • кавернозный;
  • цирротический.

Кроме того, выделяют туберкулез открытой формы (когда больной выделяет живые микобактерии) и туберкулез закрытой формы  (больной является незаразным).

Другие формы вторичного туберкулеза, при которых поражаются органы дыхания, – диссеминированный, милиарный, туберкулез верхних дыхательных путей и бронхов, туберкулезный плеврит.

Внелегочный туберкулез у взрослых также практически всегда имеет вторичный характер, микобактерия из бронхолегочных лимфоузлов проникает в другие органы через кровь.

 

ТУБЕРКУЛЕЗ: СИМПТОМЫ

Каждая из описанных форм легочного туберкулеза имеет какие-то свои характерные черты, знать их обыкновенному человеку нет необходимости. Будет достаточно запомнить только те возможные признаки туберкулеза, появление которых должно насторожить и заставить обратиться к врачу. К таким симптомам относят:

  • Хронический кашель или покашливание.
  • Кровохаркание.
  • Длительный субфебрилитет (температуру не выше 38).
  • Ночную потливость.
  • Постоянное недомогание, общую усталость.
  • Боль в грудной клетке, усиливающуюся во время кашля.
  • Одышку.
  • Потерю массы.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Первые признаки туберкулеза внелегочной локализации:

  • Боль в костях и суставах.
  • Бесплодие.
  • Кровь в моче.
  • Болезненность в пояснице.
  • Головная боль и напряженность затылочных мышц.
  • Различные расстройства в работе кишечника.
  • Резкое похудение.
  • Общая слабость.

РЯД ВАЖНЫХ ФАКТОВ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ: КЛЮЧЕВАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БОЛЕЗНИ

  1. В 2012 году 1.3 миллиона умерло от туберкулеза, а количество заболевших по всему миру – предположительно 8.6 миллионов человек.
  2. Согласно данным, собранным Всемирной Организацией Здоровья, 9 миллионов человек в год заболевает туберкулезом, причем 3 миллиона от этого количество «упущены» системами здравоохранения.
  3. Болезнь занимает третье место в списке смертности женщин от 15 до 44 лет.
  4. Туберкулез возникает из-за бактерии (микобактериальный туберкулез) и чаще всего поражает легкие, но может поразить и другие органы человеческого тела, такие как сердце или почки.
  5. У туберкулеза две формы – открытая и закрытая (у закрытой симптомы не проявляют себя, поэтому оценки состояния пациента недостаточно для точного определения болезни).
  6. Симптомы болезни (кашель, жар, обильное потоотделение во время сна, потеря веса и т.д.) многие месяцы могут быть скрытыми и больной способен заразить от десяти до пятнадцати человек в течение целого года.
  7. Туберкулез – патоген (микроорганизм, вызывающий заболевание у людей, животных и т.д.), распространяющийся аэрогенным (воздушно-капельным) путем, т.е. бактерия, вызывающая болезнь, передается от человека к человеку по воздуху.
  8. Люди с ослабленной иммунной системой с большей вероятностью могут заболеть открытой формой туберкулеза; люди, страдающие от ВИЧ, рискуют заболеть в 26-31 раз сильнее, чем люди с не травмированной иммунной системой.
  9. Курение табака увеличивает риск заболевания открытой формой туберкулеза: около 20% случаев по всему миру зарегистрировано у курильщиков.

10. Бактерия туберкулеза может выработать иммунитет к антибиотикам, что делает невозможным их (бактерий) полное уничтожение.

  1. Самый распространенный тест на определение туберкулеза – проба Манту (туберкулиновая кожная проба).

12. Большая часть случаев туберкулеза лечится антибиотиками, изоанизидом (растворимое бесцветное кристаллическое соединение) и рифампицином (также используется при лечении менингита), двух самых сильных антитуберкулезных лекарств первой линии защиты.

13.  Необходимо, чтобы любой курс антибиотиков был полностью завершен, так увеличивается шанс на полное уничтожение бактерии в организме и снижается риск приобретения бациллой иммунитета к лекарственным препаратам.

 

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 
Чтобы уши слушали
05.03.2018 15:16

Ухо человека имеет форму воронки-локатора, позволяющую лучше улавливать шумы, голоса, звуки музыки. Но не только. Еще в него попадают частицы пыли и прочая грязь. Звуки, улавливаемые ухом, передаются в мозг, а вот пыль и грязь должна задерживать естественная смазка-секрет, вырабатываемая серными железами. Во время разговора, пережевывания пищи и прочих мимических движений с участием нижней челюсти, сера вместе с «пойманными» частицами и отмершими клетками выходит наружу.

Если вы считаете, что для профилактики заболеваний ушей достаточно регулярного их мытья и чистки ватными палочками, не слишком удивляйтесь, если в одно прекрасное утро вы ощутите в ушах боль или сильный зуд. Они вполне могут быть симптомами очень неприятного заболевания – наружного отита. Еще это заболевание называют воспалением наружного уха. Инфекция проникает в сальные железы и волосяные мешочки наружного слухового прохода, и как результат – появляется фурункул (ограниченный отит). Если же воспалится кожа по всему слуховому проходу, то это диффузный отит. Оба отита чреваты достаточно тяжелыми осложнениями – вплоть до менингита, если их вовремя не вылечить.

Как избежать заболевания?

Отиты-фурункулы – удел любителей поковырять в ушах карандашами, скрепками и шпажками для канапе. Ватные палочки на этом фоне выглядят более гуманным инструментом. Впрочем и они, хоть и нежно, но очень тщательно очищают уши от защитного слоя, а инфекции своего шанса не упустят. Диффузный отит – либо последствие запущенного отита ограниченного, либо результат увлечения плаванием. Влажность в сочетании с попытками избавится от нее с помощью ватных палочек делают уши пловцов идеальным местом обитания бактерий.

Для профилактики можно использовать пару силиконовых затычек плюс антибактериальные капли, которые просушивают уши, а также убивают микробов.

В некоторых случаях бывает и такое, что, просыпаясь поутру, человек не ощущает ни зуда в ушах, ни боли, но складывается такое впечатление, будто кто-то в уши банан всунул (практически ничего не слышно). Так проявляет себя серная пробка: если серные массы по какой-то причине не могут выйти естественным путем, они закупоривают слуховой проход. Выбивать подобные пробки – это любимое занятие ЛОР-врачей.

Как правильно чистить уши?

Ни в коем случае не используйте ватные палочки для чистки слухового прохода от серных пробок. Ватной палочкой вы только загоните серу вглубь слухового прохода, чем лишь уплотните пробку около барабанной перепонки и затрудните ее естественное отхождение. А в худшем случае, вы можете повредить барабанную перепонку, что приведет к резкому снижению, а то и к полной потере слуха на это ухо. Ватными палочками можно чистить наружную часть ушной раковины, но ни в коем случае не слуховой проход.

Чтобы освободиться от серной пробки, правильнее будет взять себя за мочку уха и легонько подергать вниз. Когда вы двигаете нижней челюстью, то сера немного поднимается вверх, а с помощью мочек вы поможете сере выйти наружу. Если сера вышла не вся, то можно взять кусочек ватки, сделать небольшой валик и удалить остатки серы (протереть ушную раковину).

Другие меры профилактики болезней ушей

Кроме тщательного соблюдения правил гигиены ушей и слухового прохода, описанных выше, для предотвращения ушных болезней необходимо:

  • защищать уши от холода и ветра, особенно зимой;
  • своевременно и грамотно, выполняя все указания врача, лечить простудные и другие инфекционные и воспалительные заболевания (осложнения «на уши» часто дают такие болезни, как ОРВИ и гриппангинасинусит);
  • регулярно посещать ЛОР-врача для профилактического осмотра, даже если вас не беспокоят никакие неприятные ощущения, и непременно и немедленно – при появлении любых тревожных симптомов (боль, зуд, «стреляние» в ухе).

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>

Страница 1 из 17

Фото дня

Приволжская правда 2018 - р.п. Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область