Здравоохранение - Газета Приволжская правда Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область

16.08.2018 г.
Здравоохранение
ГУБЕРНАТОР ОБЛАСТИ СЕРГЕЙ МОРОЗОВ: ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В РЕГИОНЕ СОХРАНИМ И УСИЛИМ
15.08.2018 14:37

4 августа Губернатор Сергей Морозов в прямом эфире  областного телевидения дал глубокий анализ работы региональной медицины, одной их самых близких каждому сферы. И именно она традиционно вызывает так много вопросов  у жителей.

Есть они, как оказалось, и у руководителя региона. При этом он сразу отметил, что тот уровень медицины, который сегодня удалось достичь в области, это огромный шаг вперед в спасении жизней людей по сравнению с ситуацией десяти-двадцатилетней давности. Но, к сожалению, есть и недоработки.

 

– Встречаясь с людьми сегодня в районах (а я провожу встречи с людьми чуть ли не 24 часа в сутки семь дней в неделю), я иногда слышу: нашу больницу хотят сократить, персонал разогнать.

 

Удивлен. Возмущен. Вызываю к себе Минздрав – задаю вопрос, начинаем разбираться: есть понятная система финансирования, исходящая из количества населения в районе: сколько людей находится «на балансе» больницы, столько она получает денег. В результате больница в одном районе укомплектована специалистами, а в другом районе раздули штат бухгалтерии, юристов, уборщиц.

 

Мы еще  три года назад приняли закон Ульяновской области, обеспечивающий открытость при выдвижении инициатив о реорганизации либо ликвидации областных учреждений социальной сферы. Этот документ  запрещает принимать какие бы то ни было решения без общественного публичного обсуждения.  Не понимаю, почему этого не делают управленцы на местах. Почему заложниками волюнтаризма и отсутствия управленческого опыта у начальников в районах становятся врачи и пациенты.

 

Все процессы реорганизации должны быть отработаны областными руководителями в ручном режиме с пониманием, какое место займет каждый медработник – от санитарки до врача высочайшей квалификации в единой системе здравоохранения. У нас сейчас 350 вакансий по средним медработникам и 600 по врачам, страшная нехватка специалистов, и когда я слышу о «сокращениях» работников, я испытываю не самые лучшие человеческие эмоции.

 

Я заявляю жителям области, что я останавливаю все процессы так называемой «оптимизации», во всех медучреждениях региона до независимой и очень жесткой оценки, каждого действия каждого руководителя.

 

А взять ситуацию с закупками лекарств, когда деньги в бюджете есть, а в больницах полгода нет лекарств и материалов. Что это – коррупция или недостаток управленческого опыта у некоторых руководителей системы здравоохранения? Оценку дадут следственные органы, но мы не прячем голову в песок – коррупционная схема явно присутствовала, и действовала группа, по всей видимости, на территории не только нашего региона. Работа нашей антикоррупционной системы позволила выявить эту группу у нас первых, но дальнейшие «посадки» в соседних областях не заставят себя ждать.  Это тяжело признать, но преступники пользовались несовершенством федерального законодательства о госзакупках и водили за нос несколько регионов. Разгребать эту ситуацию нам придется и это будет непросто.

 

Но вместе с этим хочу предостеречь моих земляков от огульного поливания грязью всей медицины и медицинских работников, которые спасают людям жизнь. Хочу сказать очевидное: вредно жить с идеей, что вас лечат преступники. Невозможно выздороветь, если, как Лена Летучая (ред.- популярная телеведущая), идешь к врачу с видеокамерой и бланком жалобы в прокуратуру.  А вот руководителям системы здравоохранения, действительно, стоит озаботиться проблемой репутации ведомства в глазах общества.

 

Я, со своей стороны, принял очень жесткие кадровые решения во всей системе минздрава. Целый ряд руководителей как самого ведомства, так и больниц, поликлиник, были уволены.  Сегодня мы создаем высококвалифицированную службу из людей, которых представлять не надо. Министром здравоохранения станет  Сергей Панченко – главный онколог области. Это высокий профессионал и серьезный управленец, человек-легенда, спасший сотни жизней, имя которого для многих пациентов со страшным диагнозом рак равно имени спасителя. Он обладает непререкаемым авторитетом,  заслужил огромное уважение и коллектива, и пациентов.

 

Самое важное – это поддерживать обратную связь с людьми. У нас создана масса гражданских институтов, правда, не все работают эффективно.

 

Медицинской  палате нужно жестче действовать в вопросах защиты как медиков, так и пациентов. Мы приняли решение на ее базе создать контакт-центр. За каждым лечебным учреждением будет закреплён куратор, составлен график личных приемов и консультаций. На этой неделе я поручил создать страницы в соцсетях, на которых каждый сможет обратиться с вопросом. Срок рассмотрения жалобы не более 2 недель. Думаю, это позволит нам более четко видеть проблематику, перегибы на местах и оперативнее реагировать на ситуацию.

К сожалению, сиюминутный негатив привел к тому, что мы перестали замечать явные успехи медиков и готовы обвинить во всех грехах людей в белых халатах. Но в целом, давайте вспомним, что еще 10 лет назад ситуация в медицинских учреждениях области была просто плачевной. И это заключалось не только в отсутствии ремонта, не было возможности проводить более или менее высокотехнологические операции, не хватало узи-аппаратов. О диализном центре речи не шло. Выхаживать недоношенных младенцев было негде, а делать операции на глазах ездили в Чебоксары.

 

Сегодня все по-другому.  В прошедшем году  достигнут самый низкий, начиная с 2006 года, показатель общей смертности населения в регионе и минимальный за последние 25 лет показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Достиг исторического минимума показатель младенческой смертности: он сократился в два раза. Открылся областной перинатальный центр «Мама».  Финансирование регионального здравоохранения за последние 13 лет выросло более чем в 4 раза – с 2 до 8,4 млрд. рублей.

 

 

В ближайшем будущем отрасль получит еще большие ресурсы. Так, к концу года мы ожидаем открытия важнейшего объекта – Центра медицинской радиологии в Димитровграде.  И наша же задача сделать так, чтобы жители Ульяновской области получили максимальную выгоду от того, что на нашей территории возводится этот гигант медицинской мысли. Мы будем добиваться возможности стать пилотным регионом по тотальной профилактике рака. Мы должны получить локальную квоту на профилактические осмотры и лечение нашего населения и стать территорией с самым низким уровнем смертности от онкологии.

 
ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ (Часть 2)
26.06.2018 18:57

26 ИЮНЯ ВО ВСЕМ МИРЕ ОТМЕЧАЕТСЯ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ И ИХ НЕЗАКОННЫМ ОБОРОТОМ.

Признаки при употреблении различных видов наркотиков:

Марихуана — один из видов легких наркотиков. Остекленевший взгляд, красные глаза. Громко разговаривает, без повода смеется. Его одолевает сонливость, заметна потеря мотивации, увеличение / потеря веса.

 

Депрессантов: Поведение подростка напоминает поведение пьяного человека. Например, ему трудно сконцентрировать внимание. Его выдает невнятная речь. Неловкость, недальновидность, сонливость — являются характерными признаками злоупотребления депрессантов.

 

Стимуляторов (включая кристаллический метамфетамин, амфетамины, кокаин). Подростка выдает расширение зрачков, гиперактивность, эйфория. Он становится раздражительным или чрезмерно болтливым. Еда, сон — его мало интересуют под воздействием стимуляторов, что раньше не наблюдалось. Заметна потеря веса.

 

Ингалянтов (клеи, аэрозоли, пары): Слезящиеся глаза; помутнение зрения, памяти, мыслей; кровяные выделения из носа. Вокруг носа, рта заметна сыпь. Постоянные спутники и признаки наркотической зависимости от ингалянтов — головные боли, тошнота. Опьянение, сонливость, мышечные судороги, изменения аппетита, тревога, раздражительность. Количество банок аэрозолей в мусорном ведре — может также свидетельствовать о признаке.

 

Галлюциногенов (ЛСД, PCP): Странное иррациональное поведение, паранойя, галлюцинации. У принимающего галлюциногены замечены частые перепады настроения: от агрессии до полного безразличия, бесчувственности. Замечается невнятная речь, путаница, затворничество.

 

Героина: Отсутствие реакции на свет; потоотделение, всхлипывание, рвота, подергивание, потеря аппетита.

По мнению медицинских работников, наркологов: чтобы технически классифицировать диагноз наркомании, человек должен: 1) отображать один или несколько перечисленных выше симптомов минимум год; 2) если обнаружено одновременное проявление пяти признаков из списка, то в доме поселилась наркомания.

Риск злоупотребления наркотиками значительно повышается во время жизненных перемен или потрясений, например, перемена школы, переезд на другое место жительства или развод родителей. Поэтому задача родителей — видеть различие между обычным, нормальным состоянием подростка и признаками приема наркотиков.

 

Заключение

Большинство молодых людей стали принимать наркотики из любопытства, под воздействием друзей или, желая убежать от решения проблем. Так как мотивация и уровень использования наркотических препаратов у каждого человека различаются, признаки употребления наркотиков подростками могут быть не видны окружающим в течение длительного времени. Поэтому родителям стоит быть проницательными, чтобы вовремя обнаружить симптомы.

Обнаружив признаки, не опускайте руки, боритесь за свое дитятко! Помните: восстановление в пределах досягаемости.

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 
ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ
26.06.2018 18:54

26 ИЮНЯ ВО ВСЕМ МИРЕ ОТМЕЧАЕТСЯ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ И ИХ НЕЗАКОННЫМ ОБОРОТОМ.


Было замечено, что в среднестатистической семье родители не сразу узнают, что их сын, дочь увлеклись наркотиками. По некоторым наблюдениям проходит примерно 1—2 года, прежде чем им становится известно, понятно, что их ребенок наркоман. На поверку обнаруживается, многие родители принципиально не хотят, замечать признаки или не знают, на что обращать внимание. Замечают тогда, когда уже поздно — любимое чадо стало наркоманом. Поэтому чем быстрее родители обратятся за профессиональной помощью, обратят внимание на симптомы, тем больше у них шансов уберечь свое дитятко от наркомании.

 

Первые признаки наркомании

Обнаружить зависимость подростка от наркотиков не всегда просто. Потому что практически невозможно контролировать поведение молодежи 24 часа в день, когда она тратит большую часть своего времени вдали от дома. Кроме того, многие подростки хорошо «имитируют» нормальное подростковое поведение. Помимо капризности и скрытности, есть другие симптомы, которые родители обязаны замечать, чтобы вовремя обнаружить проблему и помочь своему подростку. На что стоит обратить внимание?

Родители могут самостоятельно дома обнаружить признаки наркологического опьянения по глазам, проведя тест на реакцию зрачка. Обычно зрачок нормального человека реагирует на свет. Например, когда он смотрит на лампочку, его зрачок сужается, когда зажмуривает глаза, а затем открывает, зрачок расширяется.

Поэтому при возникновении сомнения принимает подросток наркотики или нет, попросите его посмотреть на свет, затем быстро закрыть и открыть глаза. Если зрачок не реагирует, то есть не ссужается и не расширяется это точное доказательство, что он употребляет наркотики. Обратите внимание также на косвенные признаки.

 

Внешние признаки (косвенные)

  • Бледность кожи (кожа имеет нездоровый цвет).
  • Наблюдаются проблемы со здоровьем: непрекращающийся насморк, кашель, нездоровая тяга к лекарственным препаратам
  • Покраснение глаз: налитые кровью глаза или расширены зрачки, как на фото ниже. Замечено использование глазных капель, в попытке замаскировать эти знаки. На вопрос родителей, что с глазами подросток сбивчиво отвечает, что устал, не выспался.
  • Режим дня: к примеру, молодые люди, употребляющие наркотики могут ночью бодрствовать, а днем спать или не спать по нескольку дней подряд.
  • Режим питания: в глаза может бросаться необычное изменение в питании. Например, подросток стал больше обычного кушать либо заметны потеря аппетита, голодание, внезапная потеря веса — всё это может быть признаками наркотической зависимости. Это повод родителям задуматься.
  • Социальная жизнь: у подростков употребляющих наркотики, могут возникать проблемы с учебой. Они часто пропускают уроки, им грозят отчислением за пропуски, неуспеваемость.
  • Проблемы с полицией из-за воровства в магазинах, вымогательства, разбоя или другого незаконного поведения.
  • Внезапный без объяснения причин разрыв отношений с любимым парнем, девушкой.
  • Изменения круга друзей (плохие компании), нежелание знакомить с новыми друзьями. Посмотрите, не поменялся ли за последнее время круг общения сына или дочери? Нет ли каких-то странных звонков домой, при которых они пытаются скрыть личность звонившего.
  • Потеря интереса к любимой деятельности, времяпрепровождению. Посмотрите, чем он занимается в течение дня. У здорового подростка день делится на нормальные человеческие потребности: учеба, спорт, отдых, друзья, кино. Наркоману всё это становится неинтересным. Вещи раньше приносившие радость и удовольствие теперь не вызывают восторга, его интересуют только наркотики.
  • Психика: обратите внимание на состояние вашего близкого человека. Замечаете ли вы, периодические признаки агрессии или его эмоциональное состояние постоянно прыгает от возбужденного состояния эйфории (много говорит) до депрессивного состояния? Быстро теряет терпение, постоянно нервничает, капризничает? Стало проявляться тревожное, беспокойное, бредовое или скрытное поведение, паранойя, маниакальные уровни энергии?
  • Может, замечаете, что стал закрываться в своей комнате, нет желания общаться, стал подозрительным? Если ответ утвердительный, тогда не сбрасывайте со счетов эти признаки, которые могут свидетельствовать об употреблении подростком наркотиков.
  • Плохая гигиена: забывчивость (забывает купаться, менять белье, одежду, зубную щетку).
  • Пропажа денег, драгоценностей или других ценностей.
  • Усталость и грусть — постоянные спутники наркомана.
  • Подросток не выполняет своих обещаний, постоянно попадает в неприятности.
  • Несоответствующая одежда с длинными рукавами (попытка скрыть знаки иглы).
  • Абстинентный синдром.

Помните: Ни один из признаков, не является стопроцентным доказательством, что подросток злоупотребляет наркотиками. Однако если заметны многие из этих симптомов, проявляемые одновременно — это может быть признаком проблемы.

Посмотрите короткое видео о признаках, помогающих определить что подросток употребляет наркотические средства.

 

 

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 
Бешенство: симптоматика и пути лечения
12.06.2018 18:43

Бешенство встречается на всех континентах, кроме Австралии. По данным ежегодно в мире 55 000 человек умирают от этого заболевания. Около 95% смертельных случаев происходит в Азии и Африке.  Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой.

У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов. Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства единичны и, как правило, связаны с ложной диагностикой.

Причины заболевания

Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Описаны случаи заболевания людей в результате укусов внешне здоровым животным, продолжающим оставаться таковым в течение длительного времени.

Симптомы бешенства

Инкубационный период составляет в среднем 1-2 месяца (от 7 суток до 1 года и более). Его продолжительность зависит от локализации повреждения (удаленность от мозга) и количеством вирусных частиц, попавших в рану. Из места повреждения вирус бешенства по нервным волокнам должен попасть в мозг, где он вызывает энцефалит. Скорость движения вируса по нервам 3 мм/час.

Выделяют три стадии заболевания.

1) Продромальный период длится 1-4 суток

2) Стадия возбуждения - длится от 4 до 7 дней.

3) Стадия параличей, во время которой присоединяются признаки поражения черепных нервов: диплопия, парез лицевого нерва, парезы лицевых мышц. Наступает паралич глазных мышц, нарушается глотательная функция. Слюнотечение в сочетании с нарушением глотания приводит в появлению пены во рту, столь характерной для больных бешенством. В половине случаев отмечается водобоязнь: при попытке пить возникают резкие непроизвольные сокращения диафрагмы и других дыхательных мышц.

Общая продолжительность болезни 58, изредка 10-12 дней. Смерть обычно наступает от остановки дыхания вследствие повреждения дыхательного аппарата.

Если у вас или ваших близких после укуса животного отмечаются вышеописанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика

Что можете сделать вы

Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за собакой в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства.

 

Чем поможет врач

В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией.

Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета.

 

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей

 
КАК ПОЛУЧИТЬ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
07.06.2018 10:55

Кто имеет право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь?

Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Как получить направление на ВМП?


Нуждается ли пациент в высокотехнологичной помощи решает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания.

После этого врач выдает направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и готовит необходимый комплект документов, который передается лечебным учреждением в Комиссию по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения. После принятия Комиссией решения о том, что больной действительно нуждается в оказании ВМП (при этом отсутствуют противопоказания к оперативному лечению), она направляет документы пациента через специализированную информационно­аналитическую систему Минздрава России в рекомендуемое ему федеральное медицинское учреждение, которое оказывает высокотехнологичную помощь по данному профилю. При этом на пациента оформляется электронный талон ВМП. Комиссия федерального медицинского учреждения рассматривает медицинские документы пациента и принимает то или иное решение (оказать ВМП, отказать в ВМП, направить на дообследование), о чем информирует департамент здравоохранения посредством уведомлений в специализированной информационно­аналитической системе Минздрава.

Специалисты департамента извещают пациента о решении комиссии федерального медицинского учреждения. В случае определения ему даты госпитализации в талоне ВМП каждый вторник и четверг пациент может получить данный талон и информацию, необходимую ему для подготовки на госпитализацию в федеральную клинику в департаменте здравоохранения.

Если вид ВМП, в котором нуждается пациент, финансируется за счет средств ОМС, лечебное учреждение готовит точно такой же пакет документов, но направляет его не в департамент здравоохранения, а непосредственно в принимающее медицинское учреждение. Если оно готово взять пациента на лечение, то само открывает талон ВМП в системе Минздрава и информируют об этом направляющее лечебное учреждение.

Бывает, что федеральный медцентр отказывает в предоставлении ВМП. Но отказ всегда мотивирован. Порой их доктора считают, что пациенту не обязательно ложиться под нож - достаточно консервативного лечения, а иногда в отказе прямо пишут: риск от проведения лечения превышает предполагаемый эффект.

Если на данный момент объемы ВМП в конкретном федеральном учреждении исчерпаны, пациент ставится в так называемый «лист ожидания» и ждет, когда подойдет его очередь. Продвижение своей очереди пациент может отслеживать на сайте Минздрава по номеру своего талона.

Нередко задают вопрос, а как быть, если оказание ВМП требуется экстренно, т.е. больной не может ждать.

Возьмем, к примеру, пациентов с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия). Такие больные нуждаются в экстренном стентировании коронарных сосудов. И они эту помощь получают немедленно в сосудистом центре на базе краевой больницы №1. Но здесь речь идет об одном, конкретном сужении артерии, которое и вызвало коронарный синдром. Эту артерию экстренно расширяют в рамках специализированной помощи по полису ОМС. Но сужения могут быть и в других артериях. В этом случае пациент оформляет документы на получение ВМП, которая является, прежде всего, плановой помощью.

Еще один очень распространенный у пациентов вопрос - замена хрусталика при катаракте. Замена хрусталика не относится к ВМП. Имплантация отечественного хрусталика выполняется по полису ОМС, если же пациент хочет установить импортный хрусталик - это платная услуга.

Где лечиться?

Пациент может сам выбрать клинику для получения ВМП из утвержденного Минздравом перечня, о котором его должен проинформировать его лечащий доктор.

Возьмем, к примеру, операции по эндопротезированию суставов. В Приморье их делают в медицинском центре ДВФУ, но аналогичную помощь можно получить в Новосибирске, Барнауле, Смоленске. В Смоленске, кстати, замечательный центр травматологии и ортопедии, и никто из тех, кто там оперировался, не пожалел. Единственный минус - дальняя дорога. Но дело в том, что желающих заменить разрушенный сустав эндопротезом в медцентре ДВФУ больше, чем тех, кто готов выехать на лечение за пределы края. Поэтому ждать своей очереди придется дольше.

Кроме того, те же суставы, нуждающиеся в замене, могут иметь разную патологию. У одного - разрушена вертлужная впадина, у другого - нет. Если пациенту требуется более сложная операция, требующая более высокого уровня оказания ВМП, есть смысл поехать в Барнаул или Новосибирск.

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>

Страница 1 из 19

Фото дня

Приволжская правда 2018 - р.п. Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область