25.05.2019 г.
Здравоохранение
Рак шейки матки: процедура исследования ("пап-тест")
10.01.2019 15:24

ПАП-тест – быстрый, недорогой, информативный метод диагностики заболеваний влагалища и шейки матки.

 

Подготовка пациентки к процедуре

Оптимально делать мазок на цитологию после окончания менструации и до середины следующего менструального цикла.

За 48-24 часа до взятия мазка:

— Воздержаться от сексуальных контактов.
— Не применять вагинальные средства (свечи, кремы, гели и т.п.).
— Не спринцеваться.

Как делают шеечный мазок-отпечаток

 

  • Забор биоматериала производят стерильными одноразовыми инструментами.

1. Пациентка раздевается по пояс и ложится в гинекологическое кресло.

2. Для визуализации шейки матки врач использует расширитель Зеркало.

Соскоб на гистологию рационально брать под контролем кольпоскопии.

 

3. Врач вводит в канал шейки матки на глубину 1,5-2 см цервикальную щётку, забирает образец ткани эндоцервикса и помещает (отпечатывает) его на подготовленное предметное стекло с соответствующей маркировкой.

4. Затем шпателем Эйра производят соскоб со стыка (с зоны трансформации) эпителия и помещают его на обозначенную часть первого предметного стекла или на второе стекло.

5. При необходимости, другим шпателем врач делает прицельный соскоб с подозрительного участка эктоцервикса и помещает взятый биоматериал на другое стекло с соответствующей маркировкой.

6. Мазки немедленно обрабатывают фиксатором, высушивают и отправляют на исследование.

 

  • Удовлетворительное качество биоматериала (адекватность мазка) – ключевой фактор эффективности анализа мазка на цитологию для расшифровки.

Если врач попросил пересдать ПАП-тест – не пугайтесь. Практика показывает, что до 20% мазков выполняются недостаточно адекватно и подлежат повторению.

Больно ли сдавать мазок на цитологию?

Процедура взятия мазка кратковременна, малотравматична, безопасна и в большинстве случаев безболезненна. 
Иногда пациентка может чувствовать лёгкий, быстропроходящий дискомфорт.

При ощущении во время процедуры боли — тотчас скажите об этом врачу!

Как вести себя после процедуры: 
— Воздержаться от сексуального контакта 1-2 суток. 
— В остальном вести обычный образ жизни. 

— При необходимости врач даёт индивидуальные рекомендации.

Противопоказания к цитологии:
— Острая генитальная инфекция (зуд, обильные, гнойные, с резким запахом, пенистые выделения из влагалища). 
— Беременность. 
— Девственность. 
— Менструация.

Несовершеннолетним пациенткам, ведущим половую жизнь, цервикальный соскоб делают в присутствии родителей (опекуна).

После родов сдавать шеечный мазок можно не ранее, чем через 3 месяца.

Атипичные клетки в цитологии шейки матки

Главная задача цитологического анализа шеечных мазков – выявление атипичных клеток.

Атипичные клетки – это морфологически изменённые клетки: предраковые, раковые.

  • В злокачественных атипичных клетках онкогенные мутации затрагивают как ядро, так и цитоплазму.

 

Цитологические признаки злокачественной атипии: 
— увеличение размеров ядра; 
— изменение формы и окраски ядра; 
— аномалии в цитоплазме клеток.

По тяжести атипии можно предположить уровень предраковых изменений (степень дисплазии) шейки матки. 
Но!
Цитология не определяет глубину поражения ткани, не отличает дисплазию от неинвазивного рака (рак in situ) или инвазивной микрокарциномы. Эти задачи решает гистология.

Мазок на цитологию: расшифровка

С 2001 года результаты цитологии оценивают по системе Бетесда (TBS).

Предполагаемую степень шеечной дисплазии цитология указывает по классификации ЦИН, где предраковые изменения определяются как «Цервикальная Интраэпителиальная Неоплазия» (СIN).

Окончательный диагноз – дисплазия или инвазивный рак — ставится после гистологического исследования биоптата цервикальной ткани, полученного путём прицельной биопсии или диагностического выскабливания слизистой шейки матки.

 

 

Информация предоставлена Чердаклинской районной больницей.

 
Бронхиальная астма у взрослых: симптомы
11.12.2018 21:20

В зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание выделяют ранние и поздние симптомы астмы у взрослого.

Как начинается бронхиальная астма?

К ранним признакам бронхиальной астмы относятся:

  • Одышка и приступы удушья – могут возникать на фоне полного благополучия, например, после пережитого стресса или волнения, но чаще всего развиваются после незначительных физических нагрузок, вдыхания табачного дыма или пыльного воздуха. Отличительной особенностью приступов удушья при астме является внезапность их появления на фоне здоровья.
  • Сухой кашель – астматический приступ обязательно сопровождается сухим кашлем, который возникает параллельно с одышкой и характеризуется ссаднением за грудиной. Свое состояние больные описывали так, как будто они хотят что-то откашлять, но у них не получается. В конце астматического приступа кашель становится влажным, отделяется небольшое количество вязкой стекловидной мокроты.
  • Изменение ритма дыхания и трудность выдоха – вдох во время приступа астмы затруднен, а выдох практически невозможен, поэтому требует от больного огромных усилий.
  • Свистящее дыхание и свист – во время астматического приступа у больного появляются отчетливые хрипы, слышные на расстоянии, во время вдоха присутствует свист.
  • Вынужденное положение тела – медики называют ее ортопноэ. Характеризуется заниманием больным вынужденного положения – сидя с опущенными ногами, при этом руки крепко хватаются за спинку кровати. Таким образом, больной непроизвольно фиксирует вспомогательную мускулатуру грудной клетки, чтобы облегчить дыхание.

Как правило, первые проявления астмы возникают в ночное время – приступ длится до 1 минуты и быстро проходит самостоятельно без какого-либо лечения. После прекращения удушья приступ может не повторяться у человека длительный период времени и только со временем под влиянием определенных факторов заболевание приобретает прогрессирующее течение.

Поздние симптомы астмы у взрослого

По мере прогрессирования заболевания и учащения астматических приступов у больного к вышеперечисленным симптомам добавляются и другие признаки:

  • слабость и недомогание, усиливающиеся во время приступа и сразу после него;
  • синюшность кожи – при часто повторяющихся затяжных астматических приступах развивается гипоксия (дефицит кислорода), что свидетельствует о прогрессирующей дыхательной недостаточности, при этом кожные покровы становятся сначала бледными, а затем приобретают синюшный «мраморный» оттенок;
  • учащенное сердцебиение – во время приступа удушья частота сердечных сокращений увеличивается до 130 ударов в минуту, после купирования приступа у больного сохраняется незначительная тахикардия до 90-100 ударов в минуту;
  • изменения ногтей и пальцев – ногти выпирают по типу часовых стеклышек, а дальние фаланги пальцев утолщаются по типу барабанных палочек;
  • эмфизема легких – развивается при длительном затяжном течении бронхиальной астмы и характеризуется расширением перкуторных границ легкого, расширением грудной клетки в объеме, выпячиванием надключичных областей, ослаблением дыхания при аускультации;
  • легочное сердце – развивается при тяжелом течении астмы и характеризуется развитием легочной гипертензии в малом круге, в результате которого увеличиваются правые камеры сердца;
  • развитие аллергических заболеваний – экзема, атопический дерматит, ринит, псориаз.

Важно! При появлении признаков астмы нельзя игнорировать обращение к врачу и тем более заниматься самолечением. Заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и развитию угрожающего жизни осложнения – астматического статуса. При данном статусе приступ удушья может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, стихая и возобновляясь снова. В этом случае больной испытывает резкий недостаток кислорода, на фоне которого быстро развиваются необратимые процессы в сердце и головном мозге.

 
ВИЧ: что нужно знать каждому
29.11.2018 08:23
  • 0
Об этом говорят не так часто, как стоило бы. А тем временем в последние годы количество инфицированных людей становится все больше и больше. Попытаемся разобраться, и как обезопасить себя от инфекции ВИЧ/СПИД.
Как можно заразиться?
ВИЧ-инфекция концентрируется больше всего в крови, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке. В остальных жидкостях тела она тоже есть, но в меньших количествах, недостаточных для заражения. Поэтому заразиться ВИЧ можно следующими путями: 1. Незащищенный половой контакт; 2. Переливание зараженной крови; 3. Использование нестерильных медицинских инструментов — сюда же относятся тату-машинки и проколы пирсинга; 4. Использование чужой бритвы или зубной щетки; 5. Грудное вскармливание, если у матери есть ВИЧ-инфекция. Если человек живет в одной квартире с инфицированным, пользуется с ним одной посудой, здоровается, целуется – таким путем заразиться невозможно. Не стоит избегать инфицированных, стоит лишь помнить о предосторожностях.
Можно ли вылечить ВИЧ?
  • 0
К сожалению, пока что не существует лекарств, которые могли бы вылечить ВИЧ полностью и навсегда. Но прогресс не стоит на месте – антиретровирусная терапия помогает остановить размножение клеток ВИЧ и, если правильно лечиться, жизнь зараженного человека никак не сокращается по сравнению с остальными людьми. Даже у зараженной матери шанс инфицировать своего ребенка во время беременности значительно падает, если мать принимает нужные лекарства и консультируется с врачом. В нашей стране широко распространены организации по борьбе с ВИЧ/СПИД, и каждый желающий может обратиться в такой центр для проверки себя и своих близких.
В Ульяновской области работает Областной центр профилактики и борьбы со СПИД, который находится по адресу: г. Ульяновск, пр-т Нариманова, 11.

Телефон доверия: 8(8422) 46-42-39.
Помните, что даже если вы узнали, что у вас ВИЧ, это не приговор. Опытные врачи помогут вам разобраться в том, как жить дальше и как снизить действие вируса.
 
В УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ СТАРТУЕТ АКЦИЯ «МЫ ПРОТИВ КУРЕНИЯ»
09.11.2018 13:50

На первом этапе акции медицинские работники лечебных учреждений Ульяновской области примут участие в обучающем семинаре, который пройдет в актовом зале Ульяновской областной клинической наркологической больницы 9 ноября в 10.00.

 

Вторым этапом станет проведение «уроков здоровья» в школах Ульяновской области. 15 ноября с 8.00 до 15.00 учащиеся 8-9 классов прослушают лекции о вреде табакокурения с использованием видеоматериалов проекта «Общее дело».

 

Кроме того, в этот день с 8.00 до 17.00 в Ульяновской областной клинической наркологической больнице (ул. Полбина, д. 34) родители несовершеннолетних детей и подростков смогут проконсультироваться у психиатра-нарколога по факторам риска формирования зависимого поведения у подростков и профилактике табакокурения.

 

Для всех, кто хочет получить анонимную консультацию специалиста по отказу от курения, 15 ноября с 8.00 до 17.00 будет работать «телефон доверия» Ульяновской областной клинической наркологической больницы: 717-717, 45-15-23.

 

 

Организаторами акции выступают Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, Министерство образования и науки Ульяновской области, Центр медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни, Ульяновская областная клиническая наркологическая больница.

 

 

 
14 ноября в Чердаклинском районе можно будет проверить уровень сахара в крови, не приходя в больницу
09.11.2018 13:41

14 ноября в Ульяновской области пройдут  масштабные выездные акции учреждений здравоохранения под названием «Я проверил сахар крови. А Вы?» на территории торговых центров. Посетители смогут измерить рост, вес, артериальное давление, узнать свой индекс массы тела, сдать кровь на сахар и получить консультацию врача.

В Чердаклинском районе  акции будут проводится:

1

П.г.т.Чердаклы

Аптека «Вита»

14.11.18.

15.00

 

 

Проведение акции  «Я проверил сахар крови, а Вы?». Экспресс анализ крови на сахар, определение ИМТ,

Измерение АД, рост, вес.

Проведение бесед и раздача профматериала.

2

Чердаклинский район

С.Енганаево

магазин

14.11.18.

11.00

 

Проведение акции  «Я проверил сахар крови, а Вы?». Экспресс анализ крови на сахар, определение ИМТ,

Измерение АД, рост, вес.

Проведение бесед и раздача профматериала.

3

Чердаклинский район

С. Тат.Калмаюр

магазин

14.11.18.

13.00

 

Проведение акции  «Я проверил сахар крови, а Вы?». Экспресс анализ крови на сахар, определение ИМТ,

Измерение АД, рост, вес.

Проведение бесед и раздача профматериала.

4

Чердаклинский район

С.Белый Яр

магазин

14.11.18.

15.00

 

Проведение акции  «Я проверил сахар крови, а Вы?». Экспресс анализ крови на сахар, определение ИМТ,

Измерение АД, рост, вес.

Проведение бесед и раздача профматериала.

Все желающие могут посетить площадки здоровья (натощак для определения сахара в крови)  в данных населенных пунктах!

 

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>

Страница 4 из 25

Фото дня

Приволжская правда 2018 - р.п. Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область