17.07.2018 г.
Здравоохранение
Донорство крови. Часть 2
07.06.2018 10:47

 

Из соматических патологий абсолютными ограничениями к сдаче крови являются:

  • рак;
  • гемолитические заболевания;
  • глухонемота;
  • органические поражения центральной нервной системы;
  • психические отклонения;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия 2–3 степени, ИБС, атеросклероз, тромбоз с воспаление стенок сосудов и формирование тромбов, спонтанная гангрена, Синдром Такаясу, порок сердца и воспаление его оболочек);
  • патология дыхательной системы (бронхиальная астма, бронхоэктазии, эмфизема легких, декомпенсированный обширный пневмофиброз, бронхит с обструкцией);
  • заболевания ЖКТ (ахилия, язва желудка и 12-перстной кишки, хронические болезни печени, воспаление желчного пузыря и желчных протоков);
  • патологии почек, камни в них;
  • тяжелые болезни соединительной ткани;
  • тяжелые эндокринные нарушения;
  • зловонный насморк, острые и хронические бактериальные отоларингологические заболевания тяжелой степени;
  • лучевая болезнь;
  • патологии глаз (близорукость от 6Д, трахома, абсолютная слепота, воспаление сосудистой, радужной оболочки, ресничного тела, сетчатки глаза);
  • микозы кожных покровов и внутренних органов;
  • дерматологические патологии (чешуйчатый лишай, экземы, бактериальные поражения кожи);
  • остеомиелит.

Также донором не сможет стать пациент, у которого был ампутирован какой-нибудь внутренний орган или же была проведена трансплантация.

Некоторым людям нельзя участвовать в донации в течение определенного времени:

 

  • после употребления спиртных напитков — 2 суток;
  • после приема анальгезирующих средств, салицилатов — 3 суток;
  • женщинам после окончания менструальных кровотечений можно сдавать кровь через 5 дней;
  • после хирургического лечения зубов, введения инактивированной вакцины — 10 суток;
  • после прививки от бешенства, антибиотикотерапии — 2 недели;
  • после введения живой вакцины, вегетативной дисфункции, ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, после купирования острых приступов воспаления, нарушения соотношения белковых фракций — 1 месяц;
  • после купирования приступа аллергии — 2 месяца;
  • после контакта с пациентом, страдающим болезнью Боткина, завершения грудного вскармливания, при увеличении активности аланина максимум в 2 раза — 12 недель;
  • после поездок заграницу минимум на 2 месяца, хирургического вмешательства, переливания крови — полгода;
  • после нанесения тату, курса рефлексотерапии, контакта с больными, страдающими гепатитом В и С, брюшного тифа, родоразрешения, прививки иммуноглобулина против гепатита — 12 месяцев;
  • после перенесенной малярии или после поездки в страны, где она распространена, — 3 года.
 
Донорство крови. Часть 1
07.06.2018 10:43

Донорство крови — это добровольная, осознанная сдача крови или ее составляющих. Также под этим подразумевают все манипуляции, которые позволяют организовать и гарантировать безопасную заготовку сдаваемых материалов.


В зависимости от того, для кого они собираются, донорство бывает:

  • направленное, когда кровь сдается для конкретного лица, в основном для членов семьи, подобную процедуру проводят редко, только если нет запаса требуемой крови;
  • аллогенное (гомологичное), в этом случае она забирается у донора, некоторое время хранится в специальном банке, а затем переливается нуждающемуся в ней реципиенту, также ее используют для производства медикаментов;
  • аутологичное, когда она сдается для применения ее в будущем у этого же человека.

Кто может участвовать в донорстве?

Донор крови — это человек, который по собственной воле прошел медобследование и сдал цельную кровь или ее форменные элементы, плазму. В России имеется ФЗ РФ № 125-ФЗ от 20.07.2012 «О донорстве крови и ее компонентов», в нем разъясняется, что такое донорство, кто может быть донором, какие у него обязанности и льготы.

Согласно ст. 12 этого закона, стать донором может дееспособный гражданин не моложе 18 лет:

 

  • у него имеется российское гражданство;
  • он не является гражданином РФ (иностранец или апатрид), но он проживает здесь легально минимум 12 месяцев;
  • прошедший медобследование;
  • у которого нет ограничений к донации.

Как стать донором крови

Надо прийти на станцию переливания крови, показать паспорт или иной документ, позволяющий однозначно идентифицировать личность, заполнить анкету о самочувствии и имеющихся и перенесенных патологиях, о выездах за границу, принимающихся медикаментах, женщинам нужно указать дату последней менструации, наличие или отсутствие беременности.

После это нужно пройти медицинское обследование. Оно проходит бесплатно. Кандидата осматривает терапевт, который измеряет давление и пульс, собирает анамнез. Также берется кровь из пальца и вены.

Сдается она с целью определения ее групповой принадлежности, Rh-фактора, выявления анемии, сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. Если человек хочет пройти плазмофорез, то ему назначают более расширенный анализ, который позволяет выявить, готов ли он к процедуре.

Если все нормально, можно сдавать кровь.

Ограничения

Противопоказания к донорству крови бывают постоянными (абсолютными) и временными (относительными).

При абсолютных противопоказаниях человек вообще никогда не может стать донором независимо от того, как давно он переболел тем или иным недугом, какие результаты были после терапии.

К ним относятся следующие гемотрансмиссивные заболевания:

  • болезнь Хансена;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туляремия;
  • туберкулез;
  • сыпной тиф;
  • болезнь Банга;
  • гепатиты вирусной этиологии;
  • токсоплазмоз;
  • дракункулез;
  • сонная болезнь;
  • филяриоз;
  • лейшманиоз.
 
МЕДСЕСТРА СО СЧАСТЛИВОЙ СУДЬБОЙ
06.06.2018 13:03

В преддверии Международного дня медицинской сестры, который проходил12 мая, профсоюзный комитет Чердаклинской районной больницы провел конкурс среди медицинским сестер учреждения на лучший авторский рассказ по теме «История моей профессии – история моей жизни…»

На суд жюри было представлено несколько достойных работ. Но лучшим единогласно было признано творение «Моя профессия-моя жизнь!», автором которого была медицинская сестра терапевтического отделения Гелия Ахатовна Сабирзянова.

На торжественном мероприятии, посвященном Международному дню медицинской сестры, которое проходило в Чердаклинской больнице, Гелие Ахатовне был вручен диплом победителя и денежная премия.

– Без медицинской сестры не может обойтись ни одно лечебное учреждение, – справедливо заметили члены жюри на церемонии. – Порой труд медсестер кажется простым и незаметным, но это не так! В любое время они готовы прийти на помощь пациенту и оказать квалифицированную помощь. Хочется сказать спасибо нашим дорогим медицинским сестрам. Вы становитесь надежной опорой пациенту в самые трудные минуты его жизни, всегда готовы приободрить, поддержать тех, о ком ежедневно заботитесь. Вы постоянно совершенствуетесь и идете в ногу со временем, чтобы вашим пациентам не было больно, чтобы получение медицинской помощи было максимально комфортным и быстрым. Вы заботитесь и о своих коллегах – щедро делитесь опытом, учитесь у других, непрерывно работаете над собой. И в вашей профессии находите множество граней, направлений для профессионального и личностного роста, самореализации.

Стаж работы Гелии Ахатовны составляет без малого 29 лет.

Она родилась в 1970 году в Татарской АССР, в деревне Старые Какерли Дрожжановского района, в простой рабочей семье (мама была ветеринаром, папа – строителем).

Вот что медсестра пишет о себе: «Ещё учась в школе, я твёрдо знала, что свяжу свою жизнь с медициной, буду носить белый халат и несомненно воплощу свои детские мечты – в том, чтобы помогать людям – в реальность.

В 1985 году после окончания школы поступила в Буинское медицинское училище и успешно его окончила. В 1988 году устроилась медсестрой туберкулёзного отделения в районную больницу Дрожжановского района. В 1989 году переехала в Чердаклы и стала работать медсестрой в терапевтическом отделении районной больницы, где работает и в настоящее время.

«В 1990 году, – пишет Гелия Ахатовна, – на два  месяца из-за землетрясения в Республике Армении меня командировали в город Спитак для оказания квалифицированной медицинской помощи пострадавшим от стихийного бедствия. Мы, медицинские сестры, помогали оказывать медицинскую помощь людям, в глазах которых был ужас и страх, которые перебороли смерть и смогли выжить в природной катастрофе.  Накладывала шины при переломах конечностей, делала перевязки при ранах и ушибах, останавливала наружные кровотечения путём наложения сдавливающих повязок, обеспечивала правильную  и быструю транспортировку пациентов в лечебные учреждения, обезболивала и просто сострадала, пыталась морально поддержать и помочь людям, которые в этом нуждались. После этой поездки была отмечена благодарственной грамотой администрации Чердаклинкской районной больницы».

В 1991 году вышла замуж. Спустя год семейной жизни родила дочку.

«За время работы было многое. Да, были трудности, дежурства через сутки, тяжёлые больные, экстренные ситуации. Всё это не так просто, как кажется, но когда ты видишь, как благодаря совместной работе медицинского персонала, частью которого ты являешься, пациент идёт на поправку, и слышишь слова признательности и благодарности в свой адрес, то понимаешь, что именно ради этого стоит жить и работать.

Моей опорой в работе, самой большой ценностью в жизни служит моя семья, их поддержка, забота, понимание и любовь дают мне неиссякаемую энергию, стремление двигаться вперёд и радоваться каждому дню.

Дочь, видя мое душевное удовольствие, получаемое от профессиональной деятельности, тоже решила связать свою жизнь с медициной и сейчас работает врачом акушер-гинекологом в Ульяновском областном клиническом центре специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России Е.М. Чучкалова, а её муж – хирургом. Для меня это большая гордость. Я надеюсь, что их дети также свяжут свою жизнь с медициной, как их бабушка и родители, и продолжат династию.

Как бы тривиально это не звучало, но моя работа, действительно, – моя жизнь! Я выбрала профессию по зову сердца, профессию доброты и милосердия. Нет смысла спорить о том, как нужна, важна и прекрасна профессия медсестры. Медсестра является незаменимым помощником любого врача, его правой рукой».

«Любите свою работу! Человек, любящий свою работу, – счастливый человек. Выбирая профессию, мы выбираем свою судьбу. Своё счастье. Выбранная мною профессия медицинской сестры стала моей счастливой судьбой!»

 

Публикуется в сокращении.

 
ЧТО ТАКОЕ КОРЬ И КАК ЕЁ ЛЕЧИТЬ
31.05.2018 08:21

Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой.

Патогенез кори

Вирус внедряется в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, реплицируется в клетках их покровного эпителия и распространяется по организму с током крови, накапливаясь в структурах ретикулоэндотелиальной системы. Вирус кори имеет тропность к покровным тканям (кожа, конъюнктива, слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей).

В редких случаях возможно поражение вирусом головного мозга с развитием коревого энцефалита. Пораженный вирусом эпителий слизистой респираторной системы иногда подвергается некрозу, открывая доступ для бактериальной инфекции. Имеется мнение, что возбудитель кори способен длительно сохраняться в организме, вызывая медленную инфекцию, приводящую к возникновению системных заболеваний (склеродермиисистемной красной волчанкирассеянного склероза и др.).

 

Симптомы кори

Инкубационный период кори продолжается 1-2 недели, в случаях введения иммуноглобулина удлиняется до 3-4 недель. Типичное течение кори происходит с последовательной сменой трех стадий: катаральной, высыпаний и реконвалесценции. Катаральный период начинается с подъема температуры и развития признаков общей интоксикации. Лихорадка может достигать крайне высоких цифр, больные жалуются на интенсивную головную больбессонницу, озноб, выраженную слабость. У детей симптоматика интоксикации в значительной степени сглажена.

На фоне интоксикационного синдрома в первые же дни появляется сухой кашель, отмечается слизисто-гнойная ринореяконъюнктивит (сопровождается интенсивным отеком век) с гнойным отделяемым, светобоязнь. У детей выражена гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки, лицо одутловатое. У взрослых катаральные признаки слабее выражены, но может иметь место регионарный лимфаденит(поражаются в основном шейные лимфоузлы). Аускультация легких отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Иногда заболевание сопровождается послаблением кишечной деятельности, диспепсическими симптомами (тошнота, рвота, изжога, отрыжка).

Первая лихорадочная волна обычно составляет 3-5 дней, после чего температура тела снижается. На следующий день вновь происходит подъем температуры и усугубление интоксикации и катаральных явлений, а на слизистой оболочке щек отмечаются пятна Филатова-Коплика-Вельского – специфический клинический признак кори. Спустя 1-2 дня они сливаются и перестают выделяться на фоне общей гиперемии слизистой.

Общая продолжительность катарального периода составляет 3-5 дней у детей и около недели у взрослых. После чего наступает период высыпания. Сыпь при кори первоначально образуется на волосистой части головы и за ушами, распространяется на лицо и шею. Ко второму дню высыпания покрывают туловище и плечи. На третьи сутки сыпь покрывает конечности и начинает бледнеть на лице. Такая последовательность высыпаний характерна для кори, является значимым для дифференциальной диагностики признаком.

Коревая сыпь представляет собой яркую пятнисто-папулезную экзантему, склонную к формированию сливных фигурных групп с промежутками неизмененных кожных покровов. Сыпь у взрослых более выражена, чем у детей, при тяжелом течении может приобретать геморрагический характер. В периоде высыпаний усиливается катаральная симптоматика и усугубляется лихорадка и интоксикация.

Период реконвалесценции наступает спустя 7-10 дней после начала заболевания (у взрослых продолжительность кори больше), клиническая симптоматика стихает, температура тела нормализуется, элементы сыпи регрессируют (аналогично порядку появления), оставляя после себя светло-коричневые участки повышенной пигментации, исчезающие спустя 5-7 дней. На месте пигментации некоторое время остается отрубевидное шелушение (в особенности на лице). В периоде реконвалесценции имеет место снижение иммунных факторов защиты организма.

 

Осложнения кори

Корь чаще всего осложняется вторичной бактериальной пневмонией. У детей раннего возраста возникающие воспаления гортани (ларингит) и бронхов (бронхит) иногда приводят к развитию ложного крупа, угрожающего асфиксией. Иногда отмечаются стоматиты.

У взрослых корь может способствовать развитию менингитов и менингоэнцефалитов, а также полиневритов. Редкое, но довольно опасное осложнение – коревой энцефалит. В настоящее время имеет место теория развития аутоиммунных заболеваний, согласно которой, вирус кори может принимать участие в патогенезе этих состояний.

 

Лечение кори

Корь лечат амбулаторно, госпитализируют больных с тяжелым осложненным течением, либо по эпидемиологическим показаниям. Постельный режим назначается на весь лихорадочный период. Достаточно эффективной этиотропной терапии в настоящее время не разработано, лечение заключается в облегчении симптоматики и предупреждении осложнений. В качестве меры, снижающей токсикоз, рекомендуют обильное питье. Интенсивные дезинтоксикационные мероприятия производятся в случаях крайне тяжелого течения.

Больным необходимо соблюдать гигиену рта и глаз, избегать яркого света. В качестве патогенетической и симптоматической терапии назначают антигистаминные, жаропонижающие средства, витамины и адаптогены. В случае угрозы возникновения вторичной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Прогноз и профилактика кори

Неосложненно протекающая корь обычно заканчивается полным выздоровлением, косметических дефектов после высыпаний не остается. Неблагоприятным прогноз может стать в случае возникновения коревого энцефалита.

Специфическая профилактика кори заключается в плановой вакцинации населения ЖКВ (живой коревой вакциной). Первую вакцинацию против кори производят детям в 12-15 месяцев, ревакцинация осуществляется в 6 лет. Изоляция больных продолжается до 10 дней, ограничение контакта с не привитыми и не болевшими детьми - до 21 дня с начала заболевания.

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 
Как избежать гипертонии?
11.05.2018 13:43

А вы знаете, какое у вас артериальное давление? . Только каждый третий человек может ответить на этот вопрос. Между тем контроль над артериальным давлением помогает избежать большинства проблем со здоровьем.


В течение суток артериальное давление меняется постоянно. Подстраиваясь под различные внешние факторы, оно может днем повышаться, а ночью опускаться. В итоге организм начинает принимать колебания артериального давления как норму и пропускает тревожные сигналы. Эти сигналы нередко принимаются за усталость, стресс на работе и немногие задумываются о том, что причиной всему является — артериальная гипертония.


Как показывает статистика, более 40% населения страдают гипертонией, однако лишь половина из них соблюдает рекомендации врача и контролирует свое артериальное давление. Остальная же часть либо не обращает особого внимания на тревожные признаки, считая гипертонию проблемой не серьезной, либо не знает о своей болезни.


Однако высокое давление может привести к серьезным заболеваниям. В том числе стать причиной инфаркта и инсульта.


Факторы, приводящие к гипертонии.


Курение. При курении повышается вязкость крови, ухудшается кровоснабжение тканей, идет нагрузка на работу сердца.


Стресс. Во время стресса надпочечниками в кровь выбрасываются гормоны стресса. В итоге сердечный ритм учащается, сосуды сужаются, и повышается давление.


Алкоголь. Небольшая доза алкоголя может снижать давление, однако, превышение допустимой дозы приведет к противоположному результату.


Лишний вес становится дополнительной нагрузкой на работу сердца и сосудов, что тоже может привести к гипертонии.


Гиподинамия — источник многих проблем со здоровьем. Современная жизнь не позволяет большинству людей заниматься спортом. Тем не менее, даже обычная ходьба может снизить излишний тонус сосудов и улучшить мозговой кровоток.


Занятия йогой, плаванием, фитнесом либо простая физзарядка также снижают риск развития гипертонии.


Как лечится гипертония?


Существуют разные методы для профилактики и лечения гипертонии. Некоторым достаточно изменить образ жизни, другим приходится добавить лекарства.
Выбирая лекарство, не следует полагаться на совет знакомых либо фармацевта в аптеке. Лечение может назначить только сам врач, измерив артериальное давление, узнав, есть ли сопутствующие заболевания и так далее.


Не следует также прекращать самовольно прием лекарственных препаратов, если артериальное давление нормализовалось, так как лекарства помогают держать давление в норме. Плюс ко всему это может привести к резкому скачку давления.


Правильное питание — профилактика от гипертонии.


Для того чтобы давление было в норме необходимо правильно питаться. Следует отказаться от жирной и жареной еды. Клетчатка, содержащаяся в растительной пище (фрукты, овощи, зелень) сохраняет эластичность сосудов.


Необходимо включить в рацион морскую рыбу (скумбрия, сельдь, сардины), нежирные сорта мяса (не более 200 грамм в сутки).
Соль способствует повышению давления, задерживая жидкость в организме. Также продукты содержащие натрий (соленые орешки, чипсы, кетчуп, соевый соус) могут повысить артериальное давление.


Также не следует злоупотреблять кофе, так как кофеин учащает дыхание, возбуждает нервную систему и усиливается работа сердца.

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>

Страница 2 из 19

Фото дня

Приволжская правда 2018 - р.п. Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область