24.03.2019 г.
Здравоохранение
С лёгким паром, или что несет в себе электронная сигарета
28.01.2019 15:23

Считается, что электронные сигареты сегодня позволяют людям постепенно расставаться с вредной привычкой, при этом их можно применять в закрытых для курения зонах. Но у врачей и специалистов есть много вопросов к таким устройствам, и безопасными они их не считают.

Предлагаем разобраться, в чём польза и вред электронной сигареты, с врачом психиатром-наркологом Ульяновской областной клинической наркологической больницы Ольгой Некрасовой.

Электронная сигарета – это устройство, которое имеет светодиод, аккумулятор, сенсор и распылитель. Так что о пользе или вреде можно рассуждать только касательно жидкости для выпаривателя. Почти всегда это пропиленгликоль, глицерин, ароматизатор. Но в некоторых случаях никотин.

Само собой, это химия, регулярное вдыхание которой здоровья уж точно не прибавит. И все же их токсичность подобных сигарет намного ниже, чем обычных. Пропиленгликоль представляет собой разрешенную пищевую добавку. Он обладает немного сладким вкусом и слабым запахом. Выбор пал на него, так как он не токсичен и частично выводится из организма в неизменном виде. Остатки же его преобразуются в организме и превращаются в молочную кислоту.

Споры о пользе и вредности сигарет не стихают, но разница между электронной сигаретой и обычной – большая, считают медицинские специалисты. В приборе не содержатся вредные вещества, такие как бензол, аммиак, мышьяк, цианид, окись углерода. Большим плюсом называют отсутствие в устройстве канцерогенов, которых в обычных сигаретах насчитывается более 60.

В Японии учёные обнародовали итоги проверки электронных сигарет,  согласно которым испускаемый устройством пар содержит два типа альдегидов – химических соединений, провоцирующих рак, а в Корее опубликовали результаты интернет-опроса молодёжи. В нём участвовали более 70 тысяч респондентов. Из них 80 % признались, что периодически курят и электронные и обычные сигареты.

Одно из самых важных качеств электронных сигарет: они позволяют сохранять косметический эффект. Потребители уверяют, что от них не желтеют зубы и пальцы, и нет запаха табачного дыма.

Электронный прибор также позволяет поддерживать иллюзию обычного курения, что требуется тем людям, у которых психологическая зависимость от самого процесса.

Температура пара практически равна температуре тела, что полностью исключает ожог гортани. А значит, служит профилактикой онкологии, ведь постоянное травмирование слизистых оболочек дыхательных путей горячим сигаретным дымом служит причиной предракового состояния.

Есть ли вред?

И всё же при относительно большом количестве  одобрительных отзывов, разговоры о вреде таких «сигарет» звучат довольно часто. Ведь многие, считая, что электронный девайс совершенно безвреден, начинают употреблять его чаще, чем курили бы обычные папиросы. Поэтому химические вещества, содержащиеся внутри, попадают в организм постоянно.

Это наносит серьезный вред общему состоянию, страдают система кровообращения, нервная система, сосуды, почки и печень.

Как отмечают врачи, стоит четко понимать: если зависимость от курения психологическая, то такие варианты сигарет от нее не избавят.

Привычка курить в немалой степени связана с ритуалами: покупка сигарет, прикуривание, выдыхание дыма. Многие курильщики считают, что сигарета успокаивает их, не осознавая того, что дело не в воздействии никотина на организм, а в психомоторике. В качестве аналогичного примера можно привести грудного ребенка, которого успокаивает пустышка или любимая игрушка в руке. Электронная сигарета – это и есть заменитель сигареты традиционной, который с одной стороны не требует ломки привычек, а с другой – резко уменьшает количество вводимых в организм вредных веществ.

Последний и самый главный вопрос – про пассивное курение. Пар электронных сигарет практически мгновенно растворяется в воздухе, не оставляя никакого запаха. Конечно, если поставить себе такую цель, можно довести концентрацию никотина в замкнутом пространстве до опасного уровня, но для этого понадобится как минимум  пара десятков курильщиков с электронными сигаретами.

При содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни

 
Гололед и травмы
28.01.2019 15:22

Замечено, что основной причиной травматизма зимой является банальная спешка. Сегодня мы поговорили с главным внештатным травматологом-ортопедом Министерства здравоохранения,  семьи и социального благополучия Ульяновской области Олегом Сорокиным о том, как уберечь себя от травм.

Многие попросту не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают различные травмы. Кроме того, значительная часть травм связана с общественным транспортом. Поскальзываются и падают как при входе в автобус или троллейбус, так и при выходе из него. Дети и молодежь любят прокатиться с разбегу на скользкой дорожке, горке гурьбой и сшибая друг друга. В таком случае обычно отделываются ушибами. Хотя и не всегда.

Как же оградить себя от несвоевременной травмы?

Заблаговременно купите обувь с плоской подошвой, хорошим протектором. Если без каблуков совсем невмоготу, выбирайте обувь на танкетке – чтобы площадь соприкосновения с землей была больше. Ходите не торопясь. Спускаясь и поднимаясь по лестнице, держитесь за поручень или за стену. Людям пожилого возраста, наиболее подверженным травматизму, рекомендуется прикреплять на подошву привычной обуви специальные «противогололедные» накладки. Внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма, и не только зимнего. А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице меняется на «минус», или наоборот, нужно оценивать каждый свой шаг. Помните, лучшая профилактика зимних травм – это осторожность и осмотрительность!

Падаем правильно

Однако даже хорошая обувь не всегда гарантирует безопасность. Учитесь падать так, чтобы получить минимальные повреждения, а лучше и вовсе обойтись без них. Перед падением постарайтесь присесть, чтобы уменьшить высоту, с которой вы падаете. Помимо этого, в момент падения нужно сгруппироваться: притяните подбородок к груди, переместите кисти рук к животу, прижмите локти к бокам. Постарайтесь выдвинуть плечи вперед и держите ноги вместе. Основное условие для правильного выполнения – не бояться ушиба заранее. Если поскользнувшись вы потеряли равновесие, ни в коем случае не приземляйтесь на выпрямленные руки! Постарайтесь сгруппироваться и сделать поворот в сторону, так, чтобы удар пришелся сбоку. Так вы обезопасите позвоночник, таз и конечности от перегрузок. Если вы падаете на спину – прижмите подбородок к груди, а руки раскиньте возможно шире. Это убережет вас от черепно-мозговой травмы. Падая  со скользкой лестницы, очень важно защитить и голову: постарайтесь прикрыть ее руками. Не пытайтесь затормозить падение, растопыривая руки и ноги – это только увеличит количество переломов. Травмы при падении со сверхнизкой высоты бывают самые разнообразные, но наиболее распространены те, что получаются в результате неправильной попытки оградить себя от удара – при рефлекторном выносе руки и (или) ноги.

Если не убереглись

– Не геройствуйте.

–  Если вы упали и не можете наступить на ногу, вызывайте «скорую помощь».

– Можете ходить, но чувствуете, что получили травму? Сразу же отправляйтесь в ближайший травматологический пункт. Травмпункты нашего города работают круглосуточно.

– Оцените размер бедствия. Если вам очень больно и не получается двигать травмированной рукой или ногой, вероятно, у вас перелом или вывих. На это указывает деформация или необычное положение конечности. Особенно серьезными могут быть последствия падения на спину. Даже если вы встали и пошли, не факт, что нет повреждения позвоночника. При первой же возможности обратитесь в травматологический пункт или травматологическое отделение.

– Окажите себе первую помощь. До приезда «скорой» обеспечьте поврежденной конечности полную неподвижность. Используйте подручные средства – палку или дощечку – в качестве шины, примотав ее к ноге или руке шарфом. Еще вариант – примотать поврежденную руку к туловищу. Если перелом открытый и сопровождается кровотечением, наложите давящую повязку над местом травмы.

– Не терпите боль. Уменьшить боль поможет холод – приложите к месту ушиба или перелома снег, лед. В заключение хотелось бы всем нам пожелать не попадать в подобные ситуации. И помните, что ваше здоровье находится, прежде всего, в ваших руках. Берегите себя.

 

При содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни

 
Психическое здоровье: норма и патология
28.01.2019 15:21


Что такое здоровье в вашем понимании?

В первую очередь, для каждого из нас здоровье – это состояние физического благополучия, когда не беспокоят болезни и недомогания. Между тем, физическое и психическое здоровье непосредственно взаимосвязаны. Состояния тревоги и стресса способны вызвать бессонницу, расстройства иммунной системы. Как правило, уравновешенные люди, которые применяют приемы эмоциональной разгрузки, более здоровы и успешны. Они умеют поддерживать благоприятный климат в семье, у них хватает сил заботиться о детях, своим поведением уравновешенные родители подают детям положительный пример. Психическое здоровье помогает противостоять негативным социальным влияниям, избегать вредных привычек, снижает вероятность противозаконных действий и суицидов. Умение бороться с тревогой и стрессом снижает вероятность болезней сердца и сосудов, инфарктов, инсультов, гипертонических кризов. Поэтому в современной жизни так важно умение бороться со стрессами. О типах и причинах нервных расстройств, а также способах борьбы с ними нам рассказала главный внештатный психиатр Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия, главный врач Ульяновской областной клинической психиатрической больницы им. В.А. Копосова Ольга Гаврилина.

 

Когда нервная система человека начинает давать сбои?

Нервное расстройство диагностируют чаще всего после нервного срыва, когда человек перестает выполнять свои социальные функции. Нервный срыв – острое реактивное расстройство, сопровождающееся симптомами депрессии или невроза.

 

Какие нервные расстройства встречаются чаще всего?

Самое распространенное заболевание, возникающее вследствие расстройства нервной системы – невроз. Симптомы невроза различны: навязчивые мысли и состояния, тахикардия, тревога, паника, фобии и т.д. Существует множество типов невроза. Один из самых распространенных сегодня – информационный невроз. Он возникает из-за переизбытка информации. Симптомы информационного невроза: апатия, постоянная усталость и «разбитость», бессонница – знакомы большинству из нас. Избавиться от информационного невроза довольно просто – нужно ограничить поток льющейся со страниц газет, с телевизионного экрана и монитора компьютера информации до минимума, по возможности постараться сменить обстановку. Более тяжелая форма невроза – неврастения. Она развивается вследствие общего угнетения нервной системы, вызывает не только тревожность и бессонницу, но и повышенную агрессивность, тахикардию, утомляемость. Истерия характерна для людей, которые любят быть в центре внимания. Истерики происходят, как правило, в присутствии наблюдателей. Для больного она довольно опасна: может сопровождаться сердечно-сосудистыми нарушениями, тошнотой и рвотой, потерей аппетита, иногда повышается температура тела. Лечить истерию так же, как и неврастению, нужно совместно с врачом. Вегетососудистая дистония – нервное расстройство, которое вызывает в организме целый ряд нарушений: частоты сердечных сокращений, обмена веществ, изменение температуры тела и артериального давления. Выявить ее достаточно сложно. Обычно тахикардия, баракардия, боли в области сердца заставляют его обратиться к кардиологу, и диагноз ставится на основании результатов электрокардиограммы.

 

Каковы причины нервных расстройств?

Первая и основная причина – частые стрессы. Небольшой стресс не опасен и даже полезен, но если стрессы повторяются часто, работа нервной системы нарушается. Еще одна из причин нервных расстройств, которую многие недооценивают – нехватка кислорода. 20 процентов потребляемого кислорода поступает в мозг человека, поэтому хроническая гипоксия приводит к нарушениям работы нервной системы. Опасность таится также в скачках температуры тела. Если температура долго держится на высокой или очень низкой отметке, снижается скорость реакций нейронов. Негативное влияние на функции мозга и нервной системы в целом оказывает воздействие токсических веществ. В частности, нейротропные яды содержатся в табачных продуктах, алкоголе и наркотиках, поэтому их употреблять категорически не рекомендуется. Неправильное питание, нарушение обмена веществ также негативно сказывается на работе нервных клеток. Очень опасна нехватка глюкозы, которую часто испытывают любители диет. Правильное сбалансированное питание полезно для организма и помогает избавиться от лишних килограммов, в то время как диеты могут стать причиной серьезных заболеваний.

 

Как не допустить развития нервных нарушений?

В первую очередь, нужно научиться управлять своими эмоциями. Избежать стрессов невозможно, потому что обстоятельства не всегда от нас зависят – но своим восприятием травмирующих обстоятельств можно успешно управлять. Вернуть состояние внутреннего равновесия помогают такие способы релаксации, как горячая ванна, прогулка, рыбалка, рукоделие и т.д. Особенно сильные негативные эмоции мы испытываем при воздействии сразу нескольких психотравмирующих факторов. В этой ситуации нужно разделить комплекс проблем на компоненты, лучше всего изложить их на бумаге. Затем найти решение каждой проблемы. После работы, в выходные старайтесь проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Разводите дома и на работе зеленые растения, вырабатывающие кислород. Если у вас есть вредные привычки, начните борьбу с ними. В Ульяновской областной клинической наркологической больнице можно получить помощь по борьбе с табачной, алкогольной, наркотической зависимостью. Планируйте свой рацион питания. Даже при нехватке времени и средств можно готовить блюда из полезных продуктов. Заведите тетрадь, в которой вы будете планировать покупку продуктов, записывать рецепты здорового питания. Планирование поможет избежать ненужных трат и скорректировать свой рацион.

 

При содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни

 

 

 

 
Грипп: симптомы, причины, пути передачи
10.01.2019 15:38

Признаки и симптомы гриппа

Первыми «под удар» попадают слизистые оболочки носа и бронхов, в результате чего эпителий там сильно раздражается. По истечению суток, вирус проникает в кровь и вызывает множественные токсические реакции — от сильного повышения температуры и болевых синдромов до ломоты конечностей.

 

Типичный грипп в течение первого дня начинает вызывать подъём температуры до 39–40 градусов. Внутренние оболочки верхних дыхательных путей практически не вырабатывают слизи, но при этом сильно раздражены. Сухой напряженный приступообразный кашель сопровождает человека постоянно, в своём пике вызывая боли за грудиной. Сам пациент чувствует себя слабым и усталым, внешний эпителий приобретает бледноватый оттенок, зев отекает. К третьему дню температура снижается до 37–37,5 градусов, общая слабость уменьшается, токсикоз практически исчезает, зато нарастает кашель и разнообразные катаральные проявления. Серозные выделения из носа становятся густыми и более обильными, работоспособность человека по-прежнему низкая.

 

При обычном течении заболевания резкая симптоматика исчезает на 4–5 день болезни. К сожалению, врачи все чаще диагностируют развитие осложнений в процессе течения основной болезни. Вирус угнетает иммунитет, в результате чего существенно повышается вероятность возникновения вторичных бактериальных инфекций: может развиваться пневмония, геморрагический синдром, сосудистый коллапс, отек мозга, поражения печени, токсико-аллергический шок, менингиты и невриты, энцефалиты, вплоть до летального исхода при отсутствии квалифицированного лечения.

 

Диагностика гриппа

Общие диагностические мероприятия включают в себя внешний осмотр врача и констатацию характерных симптомов — болевого локализированного синдрома, высокой температуры, небольшой отечности лица, сухого кашля, а также катаральных проявлений. Как правило, поставить диагноз грипп на основе этих данных практически невозможно, и терапевт устанавливает первичное предположение «ОРВИ» — острая респираторно-вирусная инфекция.

Более точно определить болезнь можно при помощи анализов. Общий анализ крови на лимфоциты, исследование смывов носоглотки с их посевом на куриные эмбрионы, имуннофлюоресцентная методика (с помощью меченых антител) — это основные из них. В качестве дополнения применяются серологические ретроспективные анализы с оценкой нарастания титров антител в исследуемом материале при использовании парных сывороток.

 

Передача вируса

Передача вируса осуществляется воздушно-капельным или же контактным путём через слизистые оболочки. Особенно активно грипп передаётся среди больших групп людей в закрытых помещениях с малой влажностью воздуха. Через 5–6 часов после заражения начинается процесс активной репродукции микроорганизма, вирионы распространяются по всему телу (в том числе проникая через гематоэнцефалический барьер) и выходят наружу с чиханием, кашлем и обычным дыханием.

 

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 
Рак шейки матки: процедура исследования ("пап-тест")
10.01.2019 15:24

ПАП-тест – быстрый, недорогой, информативный метод диагностики заболеваний влагалища и шейки матки.

 

Подготовка пациентки к процедуре

Оптимально делать мазок на цитологию после окончания менструации и до середины следующего менструального цикла.

За 48-24 часа до взятия мазка:

— Воздержаться от сексуальных контактов.
— Не применять вагинальные средства (свечи, кремы, гели и т.п.).
— Не спринцеваться.

Как делают шеечный мазок-отпечаток

 

  • Забор биоматериала производят стерильными одноразовыми инструментами.

1. Пациентка раздевается по пояс и ложится в гинекологическое кресло.

2. Для визуализации шейки матки врач использует расширитель Зеркало.

Соскоб на гистологию рационально брать под контролем кольпоскопии.

 

3. Врач вводит в канал шейки матки на глубину 1,5-2 см цервикальную щётку, забирает образец ткани эндоцервикса и помещает (отпечатывает) его на подготовленное предметное стекло с соответствующей маркировкой.

4. Затем шпателем Эйра производят соскоб со стыка (с зоны трансформации) эпителия и помещают его на обозначенную часть первого предметного стекла или на второе стекло.

5. При необходимости, другим шпателем врач делает прицельный соскоб с подозрительного участка эктоцервикса и помещает взятый биоматериал на другое стекло с соответствующей маркировкой.

6. Мазки немедленно обрабатывают фиксатором, высушивают и отправляют на исследование.

 

  • Удовлетворительное качество биоматериала (адекватность мазка) – ключевой фактор эффективности анализа мазка на цитологию для расшифровки.

Если врач попросил пересдать ПАП-тест – не пугайтесь. Практика показывает, что до 20% мазков выполняются недостаточно адекватно и подлежат повторению.

Больно ли сдавать мазок на цитологию?

Процедура взятия мазка кратковременна, малотравматична, безопасна и в большинстве случаев безболезненна. 
Иногда пациентка может чувствовать лёгкий, быстропроходящий дискомфорт.

При ощущении во время процедуры боли — тотчас скажите об этом врачу!

Как вести себя после процедуры: 
— Воздержаться от сексуального контакта 1-2 суток. 
— В остальном вести обычный образ жизни. 

— При необходимости врач даёт индивидуальные рекомендации.

Противопоказания к цитологии:
— Острая генитальная инфекция (зуд, обильные, гнойные, с резким запахом, пенистые выделения из влагалища). 
— Беременность. 
— Девственность. 
— Менструация.

Несовершеннолетним пациенткам, ведущим половую жизнь, цервикальный соскоб делают в присутствии родителей (опекуна).

После родов сдавать шеечный мазок можно не ранее, чем через 3 месяца.

Атипичные клетки в цитологии шейки матки

Главная задача цитологического анализа шеечных мазков – выявление атипичных клеток.

Атипичные клетки – это морфологически изменённые клетки: предраковые, раковые.

  • В злокачественных атипичных клетках онкогенные мутации затрагивают как ядро, так и цитоплазму.

 

Цитологические признаки злокачественной атипии: 
— увеличение размеров ядра; 
— изменение формы и окраски ядра; 
— аномалии в цитоплазме клеток.

По тяжести атипии можно предположить уровень предраковых изменений (степень дисплазии) шейки матки. 
Но!
Цитология не определяет глубину поражения ткани, не отличает дисплазию от неинвазивного рака (рак in situ) или инвазивной микрокарциномы. Эти задачи решает гистология.

Мазок на цитологию: расшифровка

С 2001 года результаты цитологии оценивают по системе Бетесда (TBS).

Предполагаемую степень шеечной дисплазии цитология указывает по классификации ЦИН, где предраковые изменения определяются как «Цервикальная Интраэпителиальная Неоплазия» (СIN).

Окончательный диагноз – дисплазия или инвазивный рак — ставится после гистологического исследования биоптата цервикальной ткани, полученного путём прицельной биопсии или диагностического выскабливания слизистой шейки матки.

 

 

Информация предоставлена Чердаклинской районной больницей.

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>

Страница 2 из 24

Фото дня

Приволжская правда 2018 - р.п. Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область