17.11.2018 г.
Наши местные гиппократы рассказывают о туберкулезе
Рейтинг пользователей: / 0
ХудшийЛучший 
19.03.2018 15:07

ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – это не только легочная патология, как принято считать. Туберкулезная палочка может поражать кости, мочеполовую, нервную системы, кишечник, другие органы. Поэтому туберкулез бывает двух видов:

  • туберкулез легких (более 80%);
  • внелегочный туберкулез.

Кроме того, туберкулез классифицируют на первичный (он развивается при первичном контакте с микобактерией) и вторичный (возникает при повторном инфицировании или активации уже имеющегося туберкулезного очага в легких).

Первичный туберкулез встречается преимущественно у детей и молодых людей, в старшем возрасте – это редкость, особенно в странах с высокой заболеваемостью.

Различают три клинических формы первичного туберкулеза (они, как правило, сменяют одна другую):

  • Туберкулезная интоксикация. После попадания в организм микобактерия оседает в лимфоузлах, наиболее близких к органам дыхания, и начинает активно размножаться, при этом в кровь выделяются токсические продукты, вызывающие интоксикацию. На рентгенограмме изменения в легких или лимфоузлах на этой стадии болезни врачи увидеть не могут.
  • Туберкулез внутригрудных лимфоузлов (бронхоаденит). Эта форма туберкулеза уже может быть диагностирована с помощью рентгена.
  • Первичный туберкулезный комплекс, который проявляется небольшим очаговым поражением легкого и близлежащего лимфатического узла. Развивается эта форма недуга, когда инфекция лимфатическими путями проникает в легочную ткань.

После перенесенного первичного туберкулеза в легких и лимфоузлах остаются кальцификаты, в которых может сохраняться микобактерия в «спящей» форме. У больных с иммунодефицитами (например, со СПИДом) первичное инфицирование туберкулезом сразу приводит к массивному поражению легких либо других органов.

Вторичный туберкулез также имеет различные формы (или стадии туберкулеза, которые переходят одна в другую):

  • очаговый;
  • инфильтративный;
  • туберкулема;
  • казеозная пневмония;
  • кавернозный;
  • цирротический.

Кроме того, выделяют туберкулез открытой формы (когда больной выделяет живые микобактерии) и туберкулез закрытой формы  (больной является незаразным).

Другие формы вторичного туберкулеза, при которых поражаются органы дыхания, – диссеминированный, милиарный, туберкулез верхних дыхательных путей и бронхов, туберкулезный плеврит.

Внелегочный туберкулез у взрослых также практически всегда имеет вторичный характер, микобактерия из бронхолегочных лимфоузлов проникает в другие органы через кровь.

 

ТУБЕРКУЛЕЗ: СИМПТОМЫ

Каждая из описанных форм легочного туберкулеза имеет какие-то свои характерные черты, знать их обыкновенному человеку нет необходимости. Будет достаточно запомнить только те возможные признаки туберкулеза, появление которых должно насторожить и заставить обратиться к врачу. К таким симптомам относят:

  • Хронический кашель или покашливание.
  • Кровохаркание.
  • Длительный субфебрилитет (температуру не выше 38).
  • Ночную потливость.
  • Постоянное недомогание, общую усталость.
  • Боль в грудной клетке, усиливающуюся во время кашля.
  • Одышку.
  • Потерю массы.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Первые признаки туберкулеза внелегочной локализации:

  • Боль в костях и суставах.
  • Бесплодие.
  • Кровь в моче.
  • Болезненность в пояснице.
  • Головная боль и напряженность затылочных мышц.
  • Различные расстройства в работе кишечника.
  • Резкое похудение.
  • Общая слабость.

РЯД ВАЖНЫХ ФАКТОВ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ: КЛЮЧЕВАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БОЛЕЗНИ

  1. В 2012 году 1.3 миллиона умерло от туберкулеза, а количество заболевших по всему миру – предположительно 8.6 миллионов человек.
  2. Согласно данным, собранным Всемирной Организацией Здоровья, 9 миллионов человек в год заболевает туберкулезом, причем 3 миллиона от этого количество «упущены» системами здравоохранения.
  3. Болезнь занимает третье место в списке смертности женщин от 15 до 44 лет.
  4. Туберкулез возникает из-за бактерии (микобактериальный туберкулез) и чаще всего поражает легкие, но может поразить и другие органы человеческого тела, такие как сердце или почки.
  5. У туберкулеза две формы – открытая и закрытая (у закрытой симптомы не проявляют себя, поэтому оценки состояния пациента недостаточно для точного определения болезни).
  6. Симптомы болезни (кашель, жар, обильное потоотделение во время сна, потеря веса и т.д.) многие месяцы могут быть скрытыми и больной способен заразить от десяти до пятнадцати человек в течение целого года.
  7. Туберкулез – патоген (микроорганизм, вызывающий заболевание у людей, животных и т.д.), распространяющийся аэрогенным (воздушно-капельным) путем, т.е. бактерия, вызывающая болезнь, передается от человека к человеку по воздуху.
  8. Люди с ослабленной иммунной системой с большей вероятностью могут заболеть открытой формой туберкулеза; люди, страдающие от ВИЧ, рискуют заболеть в 26-31 раз сильнее, чем люди с не травмированной иммунной системой.
  9. Курение табака увеличивает риск заболевания открытой формой туберкулеза: около 20% случаев по всему миру зарегистрировано у курильщиков.

10. Бактерия туберкулеза может выработать иммунитет к антибиотикам, что делает невозможным их (бактерий) полное уничтожение.

  1. Самый распространенный тест на определение туберкулеза – проба Манту (туберкулиновая кожная проба).

12. Большая часть случаев туберкулеза лечится антибиотиками, изоанизидом (растворимое бесцветное кристаллическое соединение) и рифампицином (также используется при лечении менингита), двух самых сильных антитуберкулезных лекарств первой линии защиты.

13.  Необходимо, чтобы любой курс антибиотиков был полностью завершен, так увеличивается шанс на полное уничтожение бактерии в организме и снижается риск приобретения бациллой иммунитета к лекарственным препаратам.

{jcomments off}

 

Материал предоставлен Чердаклинской районной больницей.

 

Фото дня

Приволжская правда 2018 - р.п. Чердаклы, Чердаклинский район, Ульяновская область